Особенности лечения гепатита С у детей

Заболеваемость вирусным гепатитом С актуальна и для области неонатологии, ведь эта болезнь одна из самых распространенных в педиатрии. При этом у 40% детей диагностируется хронический ВГС, и лишь у 1% наблюдается острая форма. Как и у взрослых, ВГС провоцирует у детей развитие цирроза, печеночной недостаточности и онкологии. Помимо этого в анамнезе у детей с таким диагнозом дополнительно  диагностируется васкулит, артрит и энцефалопатия.

В большинстве случаев риск заражения приходится на младенчество – до года жизни.

Каким образом происходит заражение у детей

Выявлено 3 причины сопутствующие проникновению вируса гепатита С в кровь детей:

  • трансплацентраный – через плаценту во время беременности;
  • интранатальный – в осложненных родах;
  • парентеральный – гемодиализ, хирургические вмешательства;
  • лактационный – при кормлении ребенка грудью.

Для инфицирования необходима значительная концентрация вируса в крови и грудном молоке. Иными словами, если заболевание у матери характеризуется активной фазой, то шансы инфицировать ребенка увеличиваются. Если фаза гепатита неактивна – то инфицирование ребенка близко к нулю.

Симптоматика ВГС у детей

Описать все клинические признаки заболевания сложно, в частности они характеризуются формой заболевания. При высокой компетенции врача и своевременном обращении родителей есть шанс диагностировать острую форму ВГС и успешно избавиться от вируса при адекватно подобранной терапии. Но, в число таких «счастливчиков» входят лишь единицы.

В остальных случаях симптоматика носит уже хронический характер.

Острая фаза характеризуется следующими проявлениями:

  • тяжелая диспепсия;
  • отказ от еды;
  • вялость;
  • плаксивость;
  • боли в животе и суставах;
  • желтушный синдром.

Для хронической формы характерны:

  • гепатомегалия;
  • спленомегалия;
  • астения;
  • сосудистые звездочки.

Риск заражения ребенка возрастает в случае наличия у беременной в анамнезе ВИЧ-инфекции.

Методы лечения ВГС у детей

Комплекс мероприятий направленных на борьбу с гепатитом С у детей включает диету, симптоматическое лечение и противовирусную терапию.

В ракурсе медикаментозной терапии упор делается на предупреждение развития тяжелых осложнений. В возрасте семи лет назначается ремантадин и другие иммуномодуляторы. После 17 лет проодится терапия ингибиторами нового поколения- софосбувир, даклатасвир, велпатасвир. В младенческом возрасте терапия осуществляется при помощи иммуномодулирующих свечей Виферон. Свечи оказывают противовирусное воздействие, подавляют репликацию вируса и повышают иммунные силы организма.

В дополнении к противовирусной терапии назначаются гепатопротекторы, детям:

  • до 3 лет – Галстена, Хепель;
  • свыше 3 лет – Эссенциале;
  • с четырех лет – Антраль;
  • с пяти лет – Карсил, Урсосан;
  • с 12 лет – Холензим.

При своевременном начале терапии прогноз исключительно благоприятен.