Актуальные методики лечения гепатита С сегодня

Протекание такого заболевания как гепатит С характеризуется диффузным воспалительным процессом в печени. Если болезнь не лечить она неминуемо приводит к циррозу печени и карциноме.

От попадания вируса в организм не застрахован никто – инфицирование происходит как внутривенным так и внутримышечными путями:

  • переливание крови;
  • гемодиализ;
  • инъекции;
  • оперативное и стоматологическое лечение;
  • маникюр, педикюр, тату;
  • половые контакты с инфицированными.

Исходя из формы болезни определяют схему ее лечения.

Применяемые в 2018 году схемы лечения гепатита С

С начала 90-х годов лечение гепатита С претерпевало множественные изменения в схемах. Цель любой схемы – подавление вируса в крови. К сожалению не все схемы гарантировано приводили к исцелению, однако даже в случае неудачи репликация вируса в крови была замедлена, что отодвигало момент наступления цирроза.

В нашей стране как и во всем мире для лечения гепатита с применялась комбинированная противовирусная терапия с использованием двух препаратов – пегилированный интерферон и рибавирин. Эти препараты официально зарегистрированы в стране и реализуются аптечными пунктами. Пегилированный интерферон вводится пациенту инъекциями, рибавирин – в капсулах. Способ терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Почему при описании этой схемы мы упомянули слово «применялась»? Потому что, данная схема обладает массой побочных эффектов – тошнота, головная боль, повышение температуры, слабость и усталость. Начиная с 2012 года эта схема постепенно уходит в небытие уступив место новейшим препаратам – ингибиторам прямого действия. Сегодня лишь единицы выбирают интерфероновую терапию и то, лишь потому что ее можно получить бесплатно в рамках государственной целевой программы.

Двойная и тройная терапия гепатита С ингибиторами прямого действия

Сегодня гепатит С можно вылечить всего за 12 недель, при этом без побочных эффектов и болевого синдрома от уколов интерферона. Появление на рынке противовирусных ингибиторов прямого действия американской компании Гилеад стало поворотным моментом в терапии заболевания печени. Препараты прошли тестирование в 2013 году и показали следующие результаты:

  • 192 пациента из 209 с хроническим гепатитом С и отягченным циррозом печени излечились спустя 12 недель приема препарата;
  • 166 пациентов из 173 с циррозом печени показали эффективные результаты спустя 24 недели терапии.

В отличии от годовой интерфероной терапии – такая терапия не только кратковременна, а и беспобочна. Наоборот, противовирусные препараты повышают иммунитет организма и придают бодрость.

Для больных с хроническим ВГС и без цирроза в анамнезе применяется двойная схема терапии с использованием основного препарата Софосбувир в комплексе с Даклатасвиром или Ледипасвиром в зависимости от генотипа.

Для больных с ВГС и циррозом рекомендована тройная терапия с добавлением к вышеперечисленным препаратам также Рибавирина. Рекомендуемые курсы лечения установлены и одобрены Бюро Европейской Ассоциации в 2015 году. С тех пор схемы претерпели лишь незначительные изменения, в частности добавлен новый препарат Велпатасвир, который может заменять Даклатасвир и Ледипасвир.

В каких случаях запрещена терапия гепатита С

К сожалению терапия противопоказана пациентам с рядом заболеваний следующего характера:

  • тяжелая депрессия и шизофрения;
  • тиреотоксикоз;
  • аутоиммунный гепатит;
  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • эпилепсия;
  • беременность.